守望生命

守望生命
光明日报记者 杨珏、李建斌、苏雁、郑晋鸣、王建宏  没有一个冬季不可逾越,没有一个春天不会降临。新冠肺炎疫情发作以来,山西、江苏、宁夏等地坚决贯彻习近平总书记“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”的指示要求,一直把救治作业作为疫情防控的重中之重,科学安排医疗力气,科学分配医用物资,科学调度各项作业,尽最大或许抢救更多患者生命,努力完成确诊患者“零逝世”。  山西:会集力气?科学施治  3月9日下午3时,来自山西寿阳的86岁新冠肺炎危重症患者张大爷,从太原市第四人民医院治好出院。坐在轮椅上的张大爷挥动双手、嘴里不停地说:“感谢党!感谢国家!感谢我们!”至此,山西省危重症、重症患者悉数治好出院。  尽最大努力完成确诊患者“零逝世”、医护人员“零感染”,是山西省委书记、省新冠肺炎疫情防控作业领导小组组长楼阳生提出的“双零”方针。  疫情发作以来,山西会集医疗力气和资源向救治一线歪斜,全省广阔医务人员尽锐出战、科学施治,用生命护佑生命,形成了具有山西特征的救治计划。到3月11日24时,山西连续16日无新增确诊病例,累计陈述确诊病例133例,治好出院131例,全省无逝世病例,无医务人员感染。  刚入院时,张大爷伴有发烧、咳嗽、嗜睡、呼吸困难等症状,且有20年高血压病史以及肾功能不全,随时都有生命危险。作为山西省年岁最大的危重症患者,山西省市医学专家组成精锐专家小组,拟定了一整套医治计划。  据山西省卫健委副主任张波介绍,山西着眼防大疫、打大仗,共设置省市两级定点医院24所、发热门诊232个,布置负压病床183张、呼吸科和重症医学科床位855张,梯次装备医护人员2329人,并依据疫情改动随时调整。对定点医院施行“三进驻”,遴派20名省级专家进驻除太原市外其他10市定点医院,驻点辅导救治;统筹市域内呼吸、重症等学科专家和优异医务人员进驻,展开会集救治;各定点医院院内优异医护人员部队进驻发热门诊和阻隔病房。  与此一起,山西坚持关口前移,抢占早诊早治先机,做到“早检测、早干涉、早转诊”。在对现有疑似病例和密切接触者全面展开核酸检测的根底上,将规模扩大到密切接触者的密切接触人员、发热门诊收治的发热患者和近14天内由湖北返晋人员三类要点人群,加快存量清零,做到应检尽检快检。对一些疑似病例,在核酸检测之前,医疗专家结合临床确诊及早采纳介入医治办法。对确诊轻症的晚年患者等特别集体,在关照强度等方面提早按重症患者对待。对无症状感染者、医学观察人员积极展开前期干涉和医治,谨防轻症变重症、重症变危重症。科学拟定转诊攻略,对有重症倾向的及早向省级定点医院转诊。  张波说,为了全力攻坚重症病例,山西省第一时间树立医疗、中医、疾控和心思干涉四支省级疫情防控救治专家组,树立省级专家日会诊准则,对患者施行“一人一计划、一人一小组、一日一会诊”的救治机制。  作为新冠肺炎中医药专项应急救治试点省份之一,山西推进定点医疗机构树立健全中西医一起参加、全程协作的中西医联合会诊准则,使中医药深度介入疫情防控和临床救治。  江苏:关口前移?分片分区  到3月11日24时,江苏省连续22天无新发确诊病例,累计确诊631例,治好出院628例。全省救治的患者年岁最大的97岁,最小的只要10个月,现在都已恢复出院。在有用筛查和干涉下,江苏的重型、危重型份额大大削减,现在没有逝世病例,形成了新冠肺炎筛查、救治的“江苏形式”。  据江苏省卫健委新冠肺炎医疗救治专家组组长,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师黄茂教授介绍,在医治救治方面,江苏施行“分片分区”办理。会集全省呼吸、重症、感染、院感、中医等专业83名专家力气,组成省级专家组。全省分红5个小组担任5大片区,施行分级担任,职责落实到人。省级专家312人次巡诊会诊患者812人次,市级专家1667人次巡诊会诊患者3648人次。徐州有一位67岁女患者,病况屡次呈现重复,医治起来十分扎手,当地医师陈述给专家组后,专家组仔细剖析了这名患者前48小时的用药状况、输液量及尿出量、供氧量等数据,从中寻觅蛛丝马迹,总算发现病因地点,及时修改了医治计划,现在这名患者现已恢复出院。  新冠肺炎病况改动快,一个纤细的生化目标的改动,背面往往就藏着危险。为此江苏拟定了血氧饱和度、乳酸、呼吸频率等病例监测的相关灵敏目标,运用省医疗服务归纳监管体系,加强病例每日研判剖析,要点重视晚年、孕产妇、儿童、兼并其他根底病和肥壮病例等要点人群,施行精细化办理。  在施行“分片分区”、精细化办理的一起,江苏重视加强多学科协作,例如对病例全程展开心思干涉医治;重视中西医结合,组成中医会诊专家部队,展开中西医联合救治。  黄茂着重,防治新冠肺炎最要害的办法仍是一个“早”字,也便是坚持关口前移。除了确诊病例早发现,病况改动早预警,要点人群早干涉,江苏还施行重症医学早介入,把重症医学技术力气充实到省市级专家组和阻隔病区一线。在江苏省专家组中,有超越四分之一的专家是重症医学专业专家,在阻隔病区一线,每一位患者都有一名ICU主治医师以上的技术骨干担任救治。  江苏省还建造了新冠肺炎病例长途医治专家体系,树立了长途会诊准则。树立省长途会诊中心,依据需要每日展开长途会诊,到3月5日,已展开长途会诊271例次,辅导全省面上救治作业。  宁夏:分秒必争?精准医治  “最难时我都想抛弃了,可他们没抛弃我!”3月7日下午,宁夏第四人民医院一间病房内,一度处于逝世边际的米奶奶显露久别的笑脸。  69岁的米奶奶于2月10日被确诊为新冠肺炎,因有多种根底疾病,病程发展很快,被判定为危重症患者。2月26日,米奶奶连续呈现呼吸困难、氧合指数继续走低、心率血压增高、认识不清,医治专家组决议选用气管插管有创机械通气医治。尔后十多天来,专家组每天都依据她的病况展开多学科会诊,医护人员分秒必争、精心医治,不抛弃任何一个环节,总算将她从死神手中拉了回来,于3月7日上午成功拔管。  到3月11日24时,宁夏累计确诊新冠肺炎病例75例,治好出院72例,在院医治3例,无逝世病例。  记者注意到,宁夏回族自治区党委、政府从1月22日初次举行新冠肺炎疫情防控作业专题会议,就提出“防、控、治”相结合的疫情防控基本思路,特别是在“治”方面,从一开端就将保证不呈现逝世病例作为底线。  “宁夏把精准医治作为疫情防控的杰出使命,做到应检必检、应收必收、应治必治,组成自治区医治专家组,对确诊患者施行定点医治、专家医治、免费医治,一起针对每位确诊患者进行个案病况精准分型,一人一案、一人一策,采纳中西医结合方法,科学救治。”宁夏卫健委党组书记田丰年在新闻发布会上说。  宁夏充分运用“互联网+医疗健康”示范区的建造效果,经过长途会诊排查疑似病例近百例,展开长途确诊6000余例,掩盖全区200多家医疗机构。长途会诊经过供给疑似病例辨别确诊、核酸检测及救治计划,提升了底层医疗机构对新冠肺炎留观病例、疑似病例和发热患者的辨别确诊准确率和救治功率。此外,宁夏对一切密切接触者提早进行核酸检测,早发现、早医治,有用避免了轻症患者发展为重症、危重症。  针对部分重症、危重症病例,专家组及时选用恢复者血浆疗法。2月29日,宁夏首例危重患者运用恢复者血浆医治后恢复出院。到现在,宁夏共有8名恢复者捐赠血浆。